威而鋼（Viagra）與犀利士（Cialis）作為舉世聞名的壯陽藥，專門用於治療與改善勃起功能障礙（Erectile Dysfunction）簡稱陽痿（ED）。這兩款藥物各有其獨特之處，威而鋼以其顯著而強勁的效果著稱，而犀利士則因其持續時間長（平均可達36小時）而廣受讚譽。
既然這兩種藥物都是針對陽痿症狀的，那麼它們是否可以合併服用，以期望達到更好的治療效果？事實上我們經常收到這樣的詢問，但殊不知這種用藥方式不僅無助於改善症狀，反而可能導致過量用藥的現象，那麼這樣做會產生什麼樣的後果或潛在危害呢？本期康是美藥局（https://shop.cosmad.com.tw）將為您揭示相關風險。
威而鋼與犀利士合併使用的風險與危害
雖然威而鋼與犀利士的成分不同，但其作用機制類似，如果將兩者合併服用，可能會導致過量用藥的現象。這不僅會加劇副作用的表現，還會增加健康風險，特別是對於耐受性較差或屬於高危群體的患者，如心血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病或心臟病患者，風險尤甚。
重要的是即使以最低劑量服用這兩種藥物，仍然可能出現過量用藥的情況，這與是否超過最大安全劑量無關。
為什麼威而鋼與犀利士不能合併服用
威而鋼的主要成分是西地那非（Sildenafil），而犀利士則含有他達拉非（Tadalafil）。雖然這兩者的成分不同，但都屬於PDE-5抑制劑，通過擴張血管並增強血液循環來改善陰莖勃起功能，因此合併服用這兩種藥物會疊加其作用效果。
犀利士的藥效持續時間約為威而鋼的6倍，合併服用時不僅會延長藥物的持續時間，還會增加副作用風險。更重要的是這兩種藥物通過相同的酶（CYP3A4）代謝，合併服用會導致代謝競爭，進一步提高血藥濃度，增加副作用的風險。
威而鋼與犀利士合併服用的潛在風險
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過量用藥現象：不論劑量多少，威而鋼與犀利士合併服用都可能導致過量用藥的現象，這與單一藥物的用藥劑量是否過量無關。
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藥物交互作用：兩種藥物的作用機制相似，都會爭奪體內的代謝資源，導致血藥濃度升高，進而可能導致藥物成分殘留，無法被正常吸收或代謝。
需要注意的是威而鋼與犀利士合併服用的風險，遠大於單獨服用其中一種藥物過量所帶來的風險。無論是何種情況引發的過量用藥，潛在的安全風險都是不容忽視的，因此應避免這樣的用藥方式。
過量用藥的危害
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副作用加劇：威而鋼與犀利士各自有其副作用，且基本相似。如果發生過量用藥，常見的副作用可能會加劇。例如，輕微頭暈可能演變為眩暈，輕微的腸胃不適可能轉為嚴重的噁心與嘔吐。
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心血管系統風險：這兩種藥物均通過作用於心血管系統達到其效果，過量用藥會進一步加重心血管系統的負擔，可能引發血壓過低、心悸、心律不齊等風險。
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對身體負擔：無論是威而鋼還是犀利士，服用後都會對身體產生一定負擔，但通常情況下，這些負擔是身體可以承受的。然而過量用藥可能會超過身體的承受範圍，導致心血管系統、肝臟甚至心臟的負擔加重。
即使單獨服用威而鋼或犀利士，過量用藥現象都可能引發嚴重的不適及健康風險。而兩者合併服用所導致的過量用藥，風險更為顯著，因此患者用戶切勿輕易嘗試合併用藥。
威而鋼與犀利士合併服用的真實案例
據報道：美國加州一男性在生日宴會上與好友狂歡，期間向好友索要了一顆威而鋼並當場服用，待朋友散去後準備與女友親密，因為酒精的作用發現效果不佳，轉而再服用了一顆自己的犀利士。
就在男子等待藥效發作的過程中，突然心率變低且一直冒冷汗，不一會就開始出現嘴唇發白，意識開始逐漸模糊，當下女友立即送醫搶救，最終幸得搶救及時男子得以脫離危險。
根據醫師描述，如果當時送醫再晚差不多半小時，該男子可能會因為心臟驟停而錯過最佳救治時機，導致原因有兩層，一者是酒後服用威而鋼，再加上後續的一顆犀利士直接將血壓降低到心臟幾乎停止工作的程度導致。（資料來自網路）
結語
威而鋼與犀利士都是極為有效的陽痿治療藥物，任一款單獨使用都能有效改善症狀。然而，合併服用並不會帶來更好的治療效果，反而可能導致各種潛在的風險。我們再次呼籲患者用戶，如果對症狀或用藥有任何疑問，應及時諮詢醫師或藥師，並根據專業建議進行用藥，切勿在沒有專業指導的情況下自行判斷和盲目用藥。
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